《圪梁梁上》的戏剧结构，着重讲述了几个敢于担当的感人故事，塑造了主要人物——云岭村第一书记严丽全身心投入脱贫攻坚的形象。严丽是市科技局干部，自愿报名到老区云岭村扶贫当第一书记。而云岭地区正是她爷爷当年当游击队长、打日本鬼子的地方，负伤后得到当地老百姓的救助。她的爸爸也曾在这一地区下乡插队，受到乡亲们的关心帮助。缘深情真，严丽时时处处用心来扶贫、用心来做事。

　　第一个故事，严丽刚到云岭村，在调研中首先遇到的是贫困户牛婶。她了解到牛婶儿子三宝患淋巴瘤，因无钱治病而常年卧床。交谈中，三宝突然犯病，疼痛不堪。这时，雷鸣电闪，大雨滂沱，虽呼叫“120”，但路被冲断，救护车进不到村。于是，严丽和牛婶两人用平车拉上三宝走小路往村外大路边奔跑。这一折戏，扮演严丽的演员做戏极尽戏剧程式，演唱句句动人。三宝的病及时得到手术救治，住院花了1.5万余元，92%得到大病救助报销，个人自费部分的1200多元，则由严丽掏钱支付。

　　第二个故事，云岭村危房改造完成之后，危房户家庭搬迁过程中，有的是嫌住新房还需添置家具、完善设施而增加新的负担，有的是怕住到新地方、因距离远影响干农活，也有的是坚持“金窝银窝不如祖宗留下的穷窝”观念而固执，凡此种种，都需要大量的思想工作和配套措施的跟进。在这个故事中，严丽和“赖汉”光棍孙大笨的对手戏，既风趣幽默，又以情感人，最后，孙大笨不仅搬到了新居，还组建了新的家庭。

　　第三个故事，是贫困户的确定。在剧中，赖二毛原来是贫困户，近年在城里开饭店，村里重新审定贫困户，他已不符合贫困户的标准。他恼羞成怒，要找村干部理论。严丽给赖二毛既讲村里的发展愿景，又讲村里的产业规划，并引导赖二毛利用特长，将来在村里的生态园开办“农家乐”，发展电商，为村里种植业和养殖业培育产业链，当云岭村的致富带头人。这个故事，既反映了脱贫攻坚中，再大的难事，只要齐心协力，都能够妥帖处理完善，也体现了第一书记和工作队员不仅付出了辛劳，更多的还需要智慧，而智慧来自对农村的了解、对农民的热爱。

　　第四个故事，严丽的儿子临近中考患感冒，急需她回家陪侍时，云岭村养殖场又恰遭瘟疫。在母亲和儿子的声声呼唤中，云岭村的村委会主任赵德旺和山根爷返乡帮扶的孙媳妇冯朵的电话又频频打来。就在这孰重孰轻的反复权衡、分身无术的焦灼状态中，严丽割舍亲情，县城的会议一结束，她毅然回到脱贫攻坚的岗位上，履行自己的职责和使命。这个故事是从精神层面反映广大党员干部克服困难、深入一线、吃苦耐劳、勇于奉献的时代精神。

　　《圪梁梁上》剧中塑造的山根爷，是革命老区文化魂魄的代表。山根爷似乎以说书人的形式与剧情若即若离，重要时刻，却又对剧情发展起到画龙点睛的作用。山根爷祖祖辈辈就生活在云岭村，他和剧中的人物有着直接的血脉关联。他对云岭村的热爱体现在一草一木、一山一水之中，他代表着云岭村的历史，代表着云岭村的文化。因此，山根爷的每一次出现，不是呼唤优秀传统文化，就是呵护革命历史基因；不是倡导现代的村规民约，就是为脱贫攻坚破局解扣。山根爷的形象贯穿剧中，不仅增强了本剧的深度和广度，而且也增强了本剧的历史感和文化感。

　　现代戏剧创作，既要继承传统戏剧的程式，又要创新现代生活的表现形式，让观众在欣赏古老戏曲的唯美形式时，又能感受现代生活日新月异的丰富内容。从脱贫攻坚开始，到中期的创建过程，一直到退出贫困，该剧运用现代表现形式，进行了几次背景变换，直观、写实、明亮，影视感特别明显，真实反映了脱贫攻坚的火热生活。对于剧中的学习培训、劳动搬迁和防疫抗疫等场面，运用戏曲集体舞蹈来表现，既活泼优美，又抽象概括，充分体现出群众性和广泛性。