入伏，标志着一年中最热的时期到来了。根据中医学“天人相应、春夏养阳”原理，伏天正是“冬病夏治”的最佳时机，初伏也是三伏贴“开贴”之时。市中医医院肺病科主任王济梅提醒市民，三伏贴是很有“讲究的”，有其适应症和禁忌症，也不是所有人群都适合贴敷，切莫盲目跟风。

　　哪些病是“冬病”

　　“冬病，主要指人体受寒气侵袭容易发作或加重的疾病，常见的如反复感冒、慢性阻塞性肺病、哮喘、过敏性鼻炎、咽炎、关节炎等。这些疾病呈明显的季节性，秋冬季加重，夏季有所减轻。”王济梅说，“冬病有两大特点：一是患者为阳虚体质者，多表现为面色苍白、怕冷、四肢冰凉。二是疾病症状遇寒加重，如多数哮喘患者属于阳虚体质，入冬以后，咳嗽、喘憋的程度明显增加。”

　　王济梅介绍，三伏贴是在自然界“阳气”最旺之时，借天时将中药作用于腧穴，通过穴位皮肤组织对药物有效成分的吸收和药物对穴位的刺激作用，发挥药物和腧穴的双重作用以通经贯络，祛除寒邪，清除宿根，而达到预防和治疗“痼疾”的一种外治法。 

　　贴敷并非“包治百病” 也非人人适用

　　一位女士询问：“我父亲患有高血压，听说三伏贴管用，是真的吗？”

　　“高血压患者不适合贴敷。”王济梅提醒，“三伏贴有增强免疫力、调节体内环境的功效。但任何一种医学疗法都有其局限性，并不能包治百病，也非人人适用。患者一定要根据中医师的诊断慎重选择。若不经专业诊断就自行使用，可能非但不能治疗疾病，反而会使患者因为使用了助阳药物而耗伤阴液，引发其他问题。”

　　中医学的治疗很讲究辨证论治，因为同一种疾病也会有不同的证型，如咳喘分为寒痰犯肺型、肺气虚损型、阴液亏虚型等，而只有其中的寒痰犯肺型咳喘通过冬病夏治才能获得疗效。王济梅特别提醒，想贴敷的患者，一定要到正规医疗机构就诊咨询，中医师根据患者情况诊断是否适合贴敷。

　　王济梅还提醒，感染性疾病急性发热期患者、对贴敷药物极度敏感或患有接触性皮炎的患者、中重度糖尿病患者、妊娠期妇女、3岁以下幼儿等人群不能贴敷。

　　贴敷要对应穴位

　　“有的患者在非医疗机构等处贴敷后出现了问题前来医院就诊，还有的患者在网上买药自行贴敷，这些都是不可取的。”王济梅说，“贴敷的穴位是很有讲究的，按病种而定对应的穴位，不能乱贴，更不是贴敷的穴位越多越好。”

　　在贴敷的人群中，有的患者患有多种疾病。而这类患者往往希望在相应部位都贴上药贴，甚至有患者以为贴的穴位越多越好。“中医学讲究的是‘治病求本’，也就是说，从错综复杂的临床表现中探求疾病的根本原因。很多‘冬病’归根结底是阳虚，因此补益阳气是根本，只要能把握住补益阳气的主要穴位，就找到了病根。如哮喘患者的穴位，通常贴敷的穴位有10个，咽炎患者所贴敷的穴位为8个。”

　　贴敷要谨遵医嘱

　　73岁的陈先生现场咨询：“我有严重的哮喘，贴了三伏贴，我这老毛病是不是就能一下子治好？”

　　对此，王济梅说：“‘冬病夏治’体现了中医学的治未病思想，其治疗目的是鼓舞人体正气，增加抗病能力。对一些虚寒性疾病，尤其是老慢支、小儿哮喘患者，只要坚持敷贴治疗2年至3年，发病的次数就会明显减少，发作时症状也会明显减轻。”王济梅提醒，贴敷是有疗程的，患者按医嘱坚持贴敷，可巩固疗效。

　　“三伏贴所用的贴敷药对皮肤有一定的刺激性，贴敷后局部皮肤会出现麻木、温热、痛痒或起水疱，这主要与患者的体质及敷贴的时间长短有关。对起疱明显处，不要搔抓，可用生理盐水局部冲洗消毒，若水疱较大，要及时到正规医疗机构接受处治。”王济梅特别提醒。   

　　此外，贴敷期间避免局部吹电风扇及空调，勿用凉水洗澡；饮食宜清淡，忌生、冷、甜、腻和腥、酸、辣、咸类刺激性食品；勿剧烈运动，以免出汗影响膏药敷贴时间；勿贪凉露宿，以保证药物渗透吸收。

　　本报记者  刘 涛