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自体造血干细胞移植

6岁患儿重获新生

  本报讯  在省儿童医院血液科造血干细胞移植仓内经过了20多天的无菌治疗,日前,6岁的神经母细胞瘤患儿小瑞,在接受了自体造血干细胞移植后,终于顺利出仓。这是我省首次成功开展儿童自体造血干细胞移植。

  今年年初,小瑞因贫血、发热到省儿童医院血液科就诊,后被确诊为IV期神经母细胞瘤,被称为“儿童肿瘤之王”。小瑞肿瘤的原发部位是左侧肾上腺,初诊时瘤体较大,而且胸腔、骨骼、骨髓多处已有转移,病情危急。手术和规律化疗后,小瑞依然没有痊愈,本不富裕的家庭雪上加霜。眼看小瑞被疾病折磨得奄奄一息,专家经评估后,决定实施自体外周血干细胞采集和造血干细胞移植新技术,医生还帮助他们申请医保大病救助和山西顺丰暖心孤贫儿童医疗救助项目资金,以减轻其家庭负担。

  6月,小瑞开始了自体外周血造血干细胞动员、采集,医生将处理后的采集物按规定冻存。10月初,小瑞全程化疗结束,开始移植前预处理,以清除体内残存的肿瘤细胞,重建造血及免疫系统。其间,孩子出现腹部不适、口腔黏膜炎、呕吐等症状,血液科联合普外科、心内科、耳鼻喉科、营养科等多学科会诊,制定详尽的护理流程、补液方案和饮食计划,保障他的身体符合回输要求。

  一切准备就绪,10月20日,小瑞正式输入此前采集好的自体造血干细胞。回输后第13天植入粒细胞,第17天植入血小板,小瑞的各项指标趋于好转,经过20余天的无菌治疗后,终于达到出仓标准。目前,出仓后的小瑞精神状态好了很多,再过一段时间,可康复出院。

  据了解,小瑞是我省首例接受自体造血干细胞移植治疗实体瘤的患儿,这意味着我省在儿童肿瘤治疗技术上取得新突破。专家表示,对儿童来说,自体造血干细胞移植的适应症比较广,适用于血液疾病、实体肿瘤、遗传代谢病、罕见病、自身免疫性疾病等。(魏  薇、陆海燕)

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