患者杜奶奶,90岁高龄,既往有高血压、银屑病病史等多项基础疾病。近一个月来,杜奶奶时常在活动后出现胸闷、胸痛的症状,于是,来到北大医院太原医院心内科就诊。经检查发现,杜奶奶患有冠心病、三支病变,其中右冠状动脉中段到远端70%至99%弥漫性狭窄伴钙化。该病变血管与患者频繁心绞痛发作相关,有随时闭塞致急性心肌梗死可能,需要尽快实行介入治疗恢复管腔,避免出现危及生命的情况。
据介绍,血管钙化是指钙质物沉积在血管壁的一种病变,意思就是心脏非常重要的大血管如今变得又硬又堵。马登峰带领团队综合分析患者病情,考虑到患者基础病较多,冠脉钙化严重,而常规治疗冠脉钙化的技术容易发生血管夹层、穿孔、破裂、无复流等并发症,且成功率低。经与患者家属充分沟通后,马登峰决定使用国际前沿技术Shockwave震波球囊技术实施介入治疗,该项技术安全可靠,更适合患者。
手术中,专家团队进行适当压力预扩张后,送入Shockwave震波球囊至钙化病变处,进行3轮、每轮10秒的冲击波释放,成功使钙化部位松解,扩张效果明显。随后,顺利植入两枚支架,支架贴壁良好。术后,杜奶奶胸闷、气紧症状都已缓解,还笑着说:“感觉自己还能再活20年。”
马登峰表示,震波球囊治疗针对性强,对正常血管组织没有损伤,患者无痛苦,是目前冠状动脉钙化病变治疗的全新技术,具有操作简单、穿孔风险低、分支可以保留导丝保护、对于残余管腔直径大的环形钙化和钙化小结都可以起到良好的斑块改良效应等优点,有望成为处理冠脉钙化的“终结者”。(刘 涛)


