今年2月初，张先生到清徐县医保中心办事窗口求助，称其妻子曹某因工作调动，于2026年1月参加清徐县城镇职工医疗保险，1月26日至30日在太原市妇幼保健院生育住院，出院时被提示“住院期间断缴医保，无法享受待遇”，生育报销受阻。窗口工作人员通过系统核查，确认曹某并无断缴情况，判断问题根源为原参保地（吕梁市中阳县）医保关系未转移接续。

　　为高效解决问题，工作人员当即联动相关科室，现场指导家属完成医保转移接续手续。然而，家属返回医院办理出院时，报销仍无法正常办理。接到咨询电话后，工作人员第一时间请示上级、核查原因。

　　按照太原市职工生育保险经办业务操作细则规定，参保人生育保险关系省内可转移接续、参保互认，省内连续足额缴费满9个月可按我市标准享受待遇。中心工作人员判定曹某符合报销条件，随即与市医保中心对接咨询。针对系统中待遇设置的限制问题，工作人员及时向单位领导汇报，形成专项报告上报，积极争取市医保中心支持，并多次与市医保工程师沟通，说明政策依据，申请白名单特殊处理。

　　春节放假期间，工作人员持续与家属保持沟通，及时告知办理进展，做好解释安抚。假期结束后第一时间督促推进，经过与市医保中心、医院、家属多轮沟通协调，曹某的生育医疗费用于2月28日顺利完成医院直接结算。近日，张先生向工作人员表达了诚挚的谢意。

　　此次服务是清徐县医保部门深化作风建设、优化营商环境的生动实践，也推动形成了“精准对接、集体研判、上下联动、全程跟进”的问题解决机制，破解跨统筹区医保转移接续生育报销的堵点难点，为同类问题处置提供了可借鉴的经验。下一步，清徐县医保中心将持续以作风建设为抓手，聚焦参保群众及企业急难愁盼，不断优化服务流程、创新服务举措。

　　（孙佳敏）