开赛后，杨家玉冲出第一集团，取得领先。2公里处，秘鲁选手跑到第一位。杨家玉紧跟在第一集团前排位置，马振霞紧随其后。5公里处，杨家玉开始加速取得大幅领先，优势越拉越大。7公里时，杨家玉步态轻盈，领先第二名16秒，马振霞仍紧紧跟住。9公里时，临近中午11点，气温明显上升，场上选手开始在补给站补水降温。到13公里处，杨家玉与第二集团的距离最大拉开到44秒。14公里时，第二集团开始发力，到18公里处，杨家玉的领先时间仅剩15秒。

　　进入最后一公里，西班牙选手佩雷斯紧追不舍，杨家玉顶住压力，领先第二名25秒，微笑着冲过终点。“我听到教练一直在赛道边上喊，让我放松，让我相信自己，让我笑。”杨家玉赛后说道。

　　2019年田径世锦赛，杨家玉被罚出场，无缘决赛。东京奥运会，她领到第三张红卡被罚停2分钟，直接退出了金牌争夺。而这一次，杨家玉赢得精彩。“我非常激动，今天这枚金牌等了8年。从头到尾我一直都是按照自己的节奏走，很自信。”