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运动时支架会松动脱落吗

汪 芳
  有位患者因为急性心肌梗死入院治疗,放了3个支架,出院后复查,医生告诉他要适当运动,这样可以帮助更快地恢复,但患者半信半疑:心脏病患者不应该好好休息吗?运动不会导致支架松动脱落吗?

  运动不会导致支架松动脱落。目前的支架大都采用“特殊材料”制成,具有很强的支撑力,塑性功能非常牢靠,不会因为时间长就腐蚀变质或塌陷变形。支架被送往血管内的目标位置后,由于贴合比较严密,如同生长在上面一样,甚少出现移位的情况,更不会轻易脱落。

  出院早期,医生会对患者进行心肺运动试验评估,根据个体的无氧阈、缺血阈情况安排具体的运动训练方案。运动量应循序渐进,最初几次需要监测,待评估安全后,就可以居家进行了。患者可以在医院让医生专门制订一套适合自己的“运动处方”。

  也有不适合运动的情况。如急性心梗患者一个月内,即使生命体征相对平稳,也要以恢复活动为主,不建议直接进行中大强度运动;有些支架患者合并有心衰,特别是心功能受损达到三四级,只建议居家活动,不建议运动;部分心绞痛患者,稍活动就可能发作,为降低心绞痛的风险,尽量不运动,同时应尽快到医院就诊,避免不稳定心绞痛发展成心肌梗死甚至猝死。

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