乔宝琴

　　市卫健委11月5日发布消息，市卫健委等八部门联合印发《推进县域医疗卫生一体化改革提档升级加快建立完善整合型医疗卫生服务体系的实施意见》（下称《实施意见》），从健全体制机制、完善支持政策、提升整体服务能力、加强信息化建设四个方面，推进我市县域医疗卫生一体化改革。（《太原日报》11月6日）

　　近年来，我市持续推进县域医疗卫生一体化改革提档升级，推出娄烦“1+N”医改新路径，3所县级医院纳入全省三级医院建设范畴，三县一市就诊率提高到80%。新征程，我们要再接再厉，更快发展基层医卫事业，让群众健康更有“医”靠。

　　要舞好“龙头”，全面提升县级医疗机构诊疗能力。一个地方的诊疗能力强不强，关键看县级医院。《实施意见》提出，聚焦紧密型城市医疗集团建设和健全紧密型县域医共体管理体制两方面，推出我市紧密型医联体建设路径。我们要按照《实施意见》要求，抓住国家区域医疗中心项目、省级区域医疗中心建设的机遇，利用好我市的区位优势，全面加强县（市、区）级医疗建设，舞好县级医疗机构“龙头”，让县级诊疗能力强起来。

　　要带动“龙身”，加快提升乡级医院专业水平。乡镇医院医疗水平关系着当地群众的健康福祉。《实施意见》提出，在医疗资源丰富的地区，探索整合县乡两级相关医疗机构建立县域医疗卫生次中心，由县级医疗集团牵头医院指导县域医疗卫生次中心和乡镇卫生院（社区卫生服务中心）特色专科建设。我们要按照《实施意见》要求，在全面提升县级医疗机构诊疗能力的同时，带动乡级医院“龙身”，更加注重提高改革的战略性、前瞻性、针对性，大胆进行综合配套改革，在一些关键点上发力见效，加快提升乡级医院专业水平。

　　要激活“龙尾”，兜牢村级医卫服务“网底”。社区、农村医疗服务是群众健康的第一道防线，是我们落实疾病早发现、早诊断、早治疗的关键。《实施意见》提出，支持基层医疗卫生机构利用AI智能辅助诊断，提升医疗服务水平。要依托信息化平台，逐步实现处方由上级医院医师审方，片子由上级医院诊断，疑难病例可由上级医院远程指导，实现基层诊疗更加高效。我们要科技赋能，用好现代的信息技术，协同推进居民签约、健康档案、电子病案、就医保障等信息管理平台建设工作，全面加强村卫生室建设和管理，激活“龙尾”，兜牢村级医卫服务“网底”，让基层群众在家门口就能享受优质医疗资源服务。

　　民生为国之大计，健康乃民生之本。“十四五”规划和2035年远景目标纲要提出：“补齐教育、医疗卫生等民生领域短板”“加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局”。我们要锚定让优质医疗资源更普惠可及的目标，因时因地制宜，以机制建设带动基层医疗发展，更好保障人民群众的生命安全和身体健康。

　　（作者单位：万柏林区长风西街长兴南街社区）