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经鼻腔用内镜

山医大一院微创切除颅内肿瘤

  本报讯(记者 魏薇 通讯员 张君)左侧面部不时出现刀割火烧般的疼痛,辗转多家医院却找不到病根。4月中旬,市民王女士到山医大一院求治,最终发现肇事的是位于颅脑深处的肿瘤。4月15日,该院神经外科完成了全省首例神经内镜经鼻入路侧颅底手术。

  44岁的王女士近一年来饱受面部发作性疼痛困扰,非常痛苦,严重影响工作和生活,可到多家医院治疗都没有好转。

  4月中旬,她来到山医大一院神经外科找到王宏勤教授求治。经询问病史、查体,医生发现王女士起始症状并非面部疼痛,而是麻木。

  “这不是典型的三叉神经痛。”医生首先排除了三叉神经痛的诊断。头颅核磁检查结果提示,是肿瘤压迫三叉神经导致她左侧面部顽固性疼痛,需住院手术治疗。

  由于肿瘤位于颅脑深部、中颅底一侧,传统方法要通过开颅手术切除,创伤较大、风险较高。另一种方法则是通过鼻腔采用神经内镜微创切除肿瘤,不仅不用开刀,而且距肿瘤路径最短,但手术复杂,对技术要求较高,省内尚无先例。

  王宏勤教授团队依据前期积累的经鼻蝶入路神经内镜技术,最终决定选择经鼻-筛-翼突入路神经内镜方式微创切除患者的肿瘤。

  术中,王宏勤教授团队应用神经系统导航精准定位,安全保护好颅底重要神经与血管,完成了肿瘤切除术。术后,王女士的三叉神经痛症状完全消失,也未出现其他神经功能障碍。

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