2020版《中国帕金森病治疗指南》强调，对于帕金森病需要综合治疗，除了常用的药物治疗，还需要辅助康复锻炼、中医针灸等综合治疗措施，才能更加全面地缓解患者各种运动及非运动症状。
帕金森病的前兆
说起帕金森病这个词，也许大家并不陌生。该病高发于40~70岁的人群，多数病人最初会出现手抖症状，这也是帕金森病最常见的首发运动症状，一般情况下当出现这个症状的时候，大家就会警惕是不是得了帕金森病。当然，除了手抖，帕金森病人还常有以下的典型运动症状：如面部表情呆板，行走速度变慢，肢体僵硬，转身、启步困难，系纽扣等精细动作笨拙难以完成，走路小碎步而且越走越快等等。
以上是比较典型的帕金森运动症状。但是，很多病人在疾病早期并没有出现这些典型症状，甚至有些病人早于发病5~10年就已经出现了非运动症状。这些更早期出现的非运动症状有以下几种——
1.夜间睡觉不安稳
有些病人睡眠质量在以前是很好的，但是近一段时间发现自己的睡眠质量变差，在睡觉的时候会出现一些异常的行为，比如睡眠时开始拳打脚踢、说梦话，有时候还会出现掉下床的情况。
2.嗅觉会出现问题
比如嗅觉忽然开始不够灵敏，有时候甚至会出现闻不到味道，所以一旦出现嗅觉障碍，可能是帕金森病的早期非运动症状之一。
3.便秘
患者会感觉自己的大便十分干燥，而且排便困难，甚至还会出现长期便秘的情况。
4.情绪抑郁
患者会出现情绪低落，一部分患者会比较抑郁，身体也会出现不同程度的疼痛。这些症状的出现都有可能是帕金森病的前兆。
帕金森病的治疗方法
当我们发现可能或已经患上了帕金森病，该如何治疗呢？
首先，当然是要去正规医院的神经科寻求专科医师的帮助。说起帕金森病的治疗，目前依然离不开“三驾马车”。帕金森病人要控制病情，需要神经内科、神经外科和康复科共同治疗。
1.吃药是病人的第一选择。但是，药物与帕金森病的“蜜月期”并不长久，通常服药四五年后，部分患者会出现“运动并发症”。但是在运动并发症的早期，医生可以通过调整药物的种类、剂量和服药时间等来解决这些问题。
2.当单纯药物已经不能解决问题时，病人可以到神经外科寻求帮助。这部分病人可以考虑进行手术治疗。脑深部电刺激（DBS）术，通俗地说，就是利用微创手术，在脑部安装一个电极，也就是所谓的“脑起搏器”。对于中晚期帕金森病患者而言，手术与药物相结合，可让患者的用药量大为减少，有些病人甚至可以减少一半用药，相应的并发症也随之减少。
不过，DBS手术并不能“一劳永逸”。手术做完后，病人还需要进行定期随访，调整脑起搏器的脉宽、频率、电压等参数，同时根据病情的改善程度来调整药物剂量。
3.在现有治疗模式下，最容易被帕金森患者轻视的当属康复治疗。帕金森病的康复训练，要伴随终生。康复治疗师和训练师会针对病人功能障碍的情况，提供个性化的“运动处方”，而病人回家后要坚持锻炼。
4.除此之外，中医的针灸、中药、穴位贴敷等疗法，在改善帕金森病症状，特别是非运动症状方面，有独到的优势。所以，中西医结合治疗帕金森病，效果明显。
帕金森病的三级预防
由于帕金森病的病因涉及很多方面，从根本上完全预防该病是无能为力的，我们仅根据能够引起帕金森病及其综合征的一些有关因素，提出切实可行的综合性预防措施。
与脑血管病的预防类似，帕金森病的预防可按以下一、二、三级预防进行。
一级预防
一级预防，也就是还没有患病之前的预防，这对于大多数健康人群是非常重要的。
首先，我们需要预防和治疗某些可能引起帕金森综合征的疾病，如甲状旁腺功能减退、动脉硬化及脑部肿瘤。同样我们需要注意自己的日常生活与工作环境，积极避免一氧化碳、锰、氰化物的接触和预防中毒，尽量避免哌替啶(杜冷丁)类药物的使用。老年人积极开展有益于健康的体育活动，增进健康状况。平时还要做到身心愉悦，多动手、勤动脑。很多时候，情绪的打击很有可能成为疾病的触发因素。此外，均衡健康的饮食也非常重要，可以根据自身的情况，适当的饮用绿茶和咖啡。
特别需要注意的是，一定要谨慎使用可能引起锥体外系疾病的药物，比如我们常用的预防头痛的氟桂利嗪（西比灵）、改善焦虑情绪的黛力新等，或者是利血平等降压药物。
二级预防
二级预防，就是已经患病之后的预防。这个阶段的关键点是做到早期诊断、早期治疗。中老年人定期健康体检，尤其是要加强对高危人群的筛查，比如有阳性家族史的人群、动脉硬化及在有毒环境作业的人群，对肌张力、协调运动和稳定性有问题的人群进行随访追踪，以期早期发现该病。对处于疾病早期的患者，我们要重视尽早的药物干预和康复训练，特别是可以配合中医中药、针灸等疗法来延缓疾病的进展。一定要摒弃早期用药会加重病情的错误思想。
三级预防
这个阶段的病人病情相对比较重，我们预防的主要目标是延缓致残的过程和威胁生命的并发症。针对病人的肢体震颤、僵直、运动障碍、言语障碍、便秘及生活不能自理等，亲属仍应鼓励病人多做主动运动，如吃饭、穿衣、洗脸、刷牙等。但一定要加强陪护，很多晚期病人都会出现冻结步态，这个时候一定要谨防摔倒，一次摔倒可能会迅速加重疾病的进展。
鼓励病人多吃蔬菜、水果，避免刺激性食物及烟酒，以缓解便秘症状。对于吞咽障碍的病人，可以考虑留置胃管，避免误吸，加重肺部感染情况。还要注意用药不良反应，如体位性低血压。对于晚期卧床病人，需要加强肢体被动活动，防止关节固定、褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等各种并发症。
