痛风与嘌呤关系密切。痛风的根源是高尿酸血症,其由嘌呤代谢紊乱、尿酸产生过多或排泄减少引发。当血中尿酸浓度超过其溶解度时,就会析出形成尿酸结晶,沉积在关节,引起炎症发作,即痛风性关节炎。
而尿酸的食物来源就是嘌呤。所以对于痛风患者来说,饮食要特别注意高嘌呤的食物,尤其是海鲜、肉类、动物内脏等。
嘌呤可溶于水。涮火锅时,嘌呤含量高的食物如牛羊肉和海鲜等,经过烹煮,所含的嘌呤会溶入汤中,再涮煮其他食材,就会把大量嘌呤摄入体内,因此进食火锅后易出现痛风发作。
火锅里常吃的肉类、海鲜都是高嘌呤食物,可能增加痛风发作的风险。那么,痛风病人真的和火锅“无缘”吗?其实,在非痛风发作期,且血尿酸控制达标的基础上,是可以偶尔有选择性地吃一些的。
如何选择呢?给您支几招——
第一,汤底选素不选荤。
汤底要尽量选择菌汤、西红柿汤、清汤之类的“素底”,尽量避开红油、辣汤、肉汤等含大量的调味料和高汤的汤底,因为“荤底”的嘌呤含量较高。
第二,不喝酒水喝点奶。
酒精会影响嘌呤代谢,导致血尿酸升高。痛风患者要尽量避免喝酒,尤其是啤酒这种典型的高嘌呤饮品。
含有高果糖浆的饮料,如碳酸饮料、纯果汁等也会影响嘌呤代谢,应避免饮用。
那痛风患者涮锅时能喝点啥呢?酸奶、牛奶和配方中不含果糖的饮料,如不甜的苏打水等可以适量饮用。酸奶消化后呈弱碱性,属于碱性食品,可减少尿酸重吸收,增加尿酸排泄。牛奶尤其是脱脂牛奶,嘌呤和脂质含量低,富含蛋白质,适合痛风患者饮用。
除此之外,许多人吃火锅时会在蘸料里加醋,解腻的同时还能丰富口感。其实,醋和酸奶有一点共同之处,就是口感虽酸,但消化后呈弱碱性,属于碱性食品,也可减少尿酸重吸收,增加尿酸排泄。所以,痛风患者吃火锅时可以加点醋。
第三,痛风患者的“火锅菜单”。
涮锅的食材丰富,只要避开高嘌呤食物,主要食用低嘌呤食物和能帮助尿酸排出的食物,痛风患者也能过足火锅瘾。
■拒食:
【肉类】 口感鲜嫩的小牛肉、羊羔肉、乳猪的嘌呤含量超高,应避免食用。
【海鲜类】 基本所有海产品和鱼类都属于中高嘌呤食物,尤其是以下这些海鲜,嘌呤含量超高,痛风患者应尽量避免食用——凤尾鱼、沙丁鱼、鲢鱼、鲭鱼、白鲳鱼、白带鱼、鲨鱼、武昌鱼、黑鱼、三文鱼、草虾、虾米、虾皮、皮皮虾、蟹黄及牡蛎、扇贝等贝类。
【动物内脏】 脑花、肝、肾、心等嘌呤含量超高,应避免食用。
■适量食用:
【肉类】 猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉等属于中嘌呤含量食物,食用时需控制摄入量。
【海鲜类】 虽然海鲜嘌呤含量较高,但也不是一点都不能吃。有的海鲜属于中嘌呤食物,可根据尿酸及痛风发作情况少量食用,如鳗鱼、鲤鱼、草鱼、秋刀鱼、鲍鱼等。
【豆类豆制品】 豆子、豆干属于中嘌呤食物,新的研究表明,豆类可导致血尿酸合成增加,但也含有促尿酸排泄物质,所以可根据个人情况酌情选用。
■放心吃:
绝大部分蔬菜都是可以放心食用的。常见的香菇、紫菜、蘑菇、菜花、芦笋、四季豆等,虽然它们所含的嘌呤也较高,但近年研究表明,这些蔬菜并不会增加血尿酸及痛风的发病率。 王 炜 李月红


