据国家卫健委数据，我国60岁以上的老人数量为2.49亿，65岁以上的老人数量约1.67亿。其中，1.8亿以上的老人都有慢性病种，失能、部分失能的老年人口高达4200万。也就是说，还有4000多万家庭在承受着护理失能老人的生理、心理、经济上的三重痛苦。

　　深圳对开设家庭病床进行了八年的试点探索，并将其纳入社保支付范围。罗湖医院集团作为主要实践单位，从2015年8月大力发展家庭病床，通过医院门诊询问、家属寻求帮助、双向转诊等方式，目前已累计建床5354张，每天在管家庭病床300张左右。

　　《深圳市家庭病床管理办法（试行）》规定，自2021年3月1日起，社区健康服务机构及其举办医院可以为因疾病需要卧床或者身体衰弱、生活不能自理的13类人群，定期上门提供诊疗、康复或者护理服务。

　　这些人群包括气管插管后、鼻饲或者持续导尿，需要定期进行治疗或者护理的患者；压疮、造口、失禁患者；糖尿病足患者；孕期妇女；需要长期康复治疗的儿童等。这意味着，家庭病床不仅需要医护人员从院内走到院外，服务内容也从治疗扩大到一个综合的医疗护理体系。

　　不过，在发展过程中，家庭病床依然面临诸多问题。据罗湖医院集团副院长林锦春介绍，家庭病床虽然已纳入医保，但长期护理险的支付标准、个人承担比例和细则，以及对于异地医保或低收入特殊群体如何保障，还需进一步明确；此外，专业护理人员短缺，服务水平不高，如何提高服务水平、激发志愿者照护老年人积极性、探索建立养老“时间银行”等问题也亟需解决。

　　全国政协委员、民建广西区委副主委曾钫建议，“第一，充实家庭医生人员队伍，大幅增加社区卫生服务中心的医护人员数量，建立职能完善的团队；第二，推进社区卫生服务中心与大医院之间的数据共享，建立双向转诊机制；第三，健全资源下调体系，促进社区卫生服务中心发展。”全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文也建议，广泛吸纳社会爱心人士和学生群体参与到养老护理服务行动中来。

　　石梦竹