甲减是常见病。有调查显示,我国甲减的患病率是17.8%,其中绝大部分是没有症状的亚临床甲减患者。甲减患者出现血脂异常的不是少数,常会出现甘油三酯升高、总胆固醇升高和低密度脂蛋白胆固醇升高。所以,发现自己血脂异常,应去查甲状腺功能,看甲状腺激素和促甲状腺激素是否仍在正常范围内。
一旦发现血脂升高伴有甲减,应及时就诊内分泌科对症处置:
1.低脂饮食,特别是低胆固醇饮食;
2.加强运动;
3.进行甲状腺激素的替代治疗,即服用左旋甲状腺素片,这一点特别重要;
4.一般不建议降脂药物治疗。如果患者没有急性的脑血管病、心血管病,也就是没有急性冠脉综合征和急性缺血性脑卒中,不建议立即服用降脂药。建议纠正甲减后,如果血脂仍高,再考虑降脂药物治疗。 李明洲

