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夏季更须把好“入口关”

受访专家 尹学瑞,太原市人民医院消化内科主任医师。太原市消化内科质控部副主任委员,山西省医学会太原市消化内科分会副主任委员,太原市消化内镜分会副主任委员,中华炎症性肠病多学科联合诊治联盟常务委员。擅长消化系统疑难疾病的诊治,对肝硬化相关并发症、重症胰腺炎、溃疡性结肠炎等疾病的诊治有丰富的临床经验,具有熟练的消化内镜操作技术以及镜下治疗经验。
  俗话说“病从口入”。进入夏季,不少市民因吃得不合适出现各种消化道疾病。前不久,26岁郝女士吃了放在冰箱里的冷藏食物后,出现发热、腹泻等症状,紧急前往市人民医院就诊。7月26日,太原市人民医院消化内科主任医师尹学瑞表示,夏季是消化道疾病的高发期,多为饮食不当引发,把好饮食关、入口关是有效预防夏季消化道疾病的关键。

  “贪凉”无度危害大

  在市人民医院消化内科诊区外排队候诊的人可真不少,人群中有人脸色蜡黄地躺在走廊的座椅上,有人捂着肚子无法站立……“进入夏季,门诊就诊人数明显增多,其中以腹泻患者为主,这都与不卫生饮食、贪凉有关。”尹学瑞说。

  入伏后,26岁的郝女士每天都会喝冰镇饮料、吃一些冷藏西瓜。“以前一直这样吃,都没有出现任何不适,没想到昨天吃了冰箱里的冷藏西瓜,没过多久就开始腹泻、发热了。”郝女士向医生讲述着她的经历。“夏天,冷藏、冰镇过的食物、饮品是人们的最爱,这些东西吃起来虽然凉爽可口,但会影响食欲,不利消化,还会因过度刺激胃肠道黏膜,引起局部血管收缩,导致消化道缺血、缺氧,发生胃肠功能紊乱。如果原有慢性胃炎或胃及十二指肠溃疡的人,有可能引起急性发作,特别是在喝冷饮后,可能导致胃及十二指肠穿孔大出血而危及生命。”尹学瑞说。

  从医院门诊接诊情况看,消化道疾病患者大多集中在20岁至40岁,以男性患者居多。“除了喝冷饮、吃冰镇食物外,夏天人们还喜欢整夜开空调、吹电扇睡觉,而且直接对着身体吹,时间过长,把皮肤吹得冰凉,导致体内水分大量耗损,次日醒来,会头昏脑涨,精神萎靡,食欲不振,有患者甚至导致胃肠紊乱、腹泻。”尹学瑞提醒,“夏季莫贪凉,否则会出现各种不适。”

  海鲜乱吃惹麻烦

  诊室里,尹学瑞正为患者郭先生诊疗。“哪儿不舒服?最近吃什么了?”“昨天约几个朋友在大排档吃小龙虾,今天早上起来腹痛,还便血。”郭先生回复。

  “海鲜不能乱吃,特别是小龙虾。”尹学瑞提醒,小龙虾的食性很杂,除植物秸秆和水草外,还以死掉的鱼类或同类的尸体为食,由于其有吃腐尸的习惯,它们的身体中携带大量的细菌和有毒物质,烹饪时一旦没有充分熟透,这些寄生虫就可能潜入人体,引起发热、腹痛、便血、肝脾肿大,甚至出现脑膜炎、剧烈头痛、抽搐等症状。

  “任何时候都不能忽视‘病从口入’。”尹学瑞表示,夏季温度高、湿度大,适合各种致病微生物繁殖,食物易腐败,是食源性疾病易发、高发季节,特别是烧烤食品,如果烤制时间短,中心温度可能达不到杀菌的温度,容易导致进食者感染消化道疾病、寄生虫病和人蓄共患病。

  尹学瑞特别提醒,烧烤的食材多是肉类和海鲜类,如果没有充分加热、烧熟煮透,就会导致一些致病微生物如副溶血性弧菌、沙门氏菌、诺如病毒等有机可乘。此外,年轻人喜欢边吃烧烤边喝啤酒,如一次摄入肉类、啤酒过多,会使发生急性胰腺炎的风险增大。同时,烤肉串和啤酒都属于高嘌呤食物,大量摄入,患痛风的几率会明显增加。

  有症状及时就医

  如何有效预防消化道疾病?尹学瑞表示,首先要注意个人卫生,饭前便后要洗手。夏季水果丰富,在食用生冷水果时,要注意清洗干净,特别要把残留的农药和细菌清洗掉。 

  其次,注意饮食卫生。喝冷饮、吃冷藏食物要有节制,尤其是剧烈活动后饮用大量冷饮,对消化系统影响非常大,会导致消化不良,或者导致急性胃肠炎或慢性肠胃炎;不要饮用生水,可以喝凉白开;剩菜剩饭最好冷冻或冷藏,食用时要热透,保证食用安全。

  此外,室内空调温度不要过低,睡觉时尤为注意,26摄氏度最为适宜。

  “很多患者出现腹泻后就不敢喝水、进食,这是不可取的,易造成脱水甚至虚脱。”尹学瑞提醒,此时可以喝些粥,吃有淀粉含量的食物,如馒头等,不要吃纤维性的蔬菜,要保证喝足够的水。此外,一旦出现腹泻、肠胃不适等症状,要及时到医院就诊,不可盲目用药,特别是抗生素类药不可滥用,使用不当会引起身体的其他不适,因为95%的腹泻基本上不用抗生素药。

  记者 刘涛 文/摄

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