张女士今年26岁,早在2019年,就间断出现过心悸的情况,因为休息一阵就过去了,她并未在意。今年8月中旬,怀孕30周的张女士再次出现心慌、胸闷、呼吸不畅等不适症状,到医院检查,心率竟然高达每分钟近200次,而正常心率是每分钟60到100次。室上性心动过速持续发作,考虑到张女士已经到孕晚期,手术治疗风险很大,辗转几家医院,医生的建议都是通过药物和电复律治疗,然而,这些治疗并不能达到根治的效果。
8月20日,张女士再次出现心悸症状,被紧急送到山西白求恩医院急诊科。在急诊监护室里,她的心率持续破百,心动过速不能自行终止,病情随时有可能恶化。时间就是生命,急诊科紧急协同心血管内科、妇产科、超声科会诊,心内科蒋建刚主任表示心动过速持续存在,不仅会影响患者的心脏功能和胎儿发育,也会危及母子生命安全,但抗心律失常药物多为孕期禁忌药品,最佳的治疗手段就是射频消融治疗,而手术过程中X光照射会对胎儿有不利影响。最终,心内科张志军主任带领心律失常团队迅速制订了“零射线”射频消融治疗的治疗方案,避免X光对孕妇及胎儿的辐射。8月23日,在多方努力配合下,医生成功为张女士实施了手术。
蒋建刚主任介绍,射频消融术治疗严重心律失常,具有成功率高,并发症少,复发率低的优点,但传统射频消融术需借助X光透视辅助,患者在接受治疗的同时,也要承受射线的伤害。“零射线”下进行射频消融手术,医生需借助三维标测系统建立实时三维心腔轮廓,使导丝和导管到达患者心腔,手术全程不需要X光照射,患者安全有保障,医护人员也可不穿厚重铅衣。

