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预防肿瘤 从养成好习惯做起

受访专家 徐涛,太原市中心医院肿瘤科汾东二病区主任,主任医师,中国抗癌协会山西分会肺癌专业委员会委员、山西省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员、太原市医学会肿瘤专业委员会化疗学组副组长。从事肿瘤临床和基础研究18余年,擅长肺癌、食管癌、乳腺癌及消化道肿瘤的化疗、放疗及生物免疫治疗。
  说起肿瘤,很多人都会害怕、恐惧、“谈癌色变”,其实大可不必。据世界卫生组织报告显示,三分之一的癌症是可以预防的,三分之一的癌症是可以治愈的,三分之一的癌症则可以通过治疗延长寿命、改善生活质量。太原市中心医院肿瘤科主任徐涛表示,不少肿瘤的发生与不良生活方式密切相关,养成良好的生活方式和定期筛查,是预防肿瘤的重要因素。

  肿瘤发病年轻化

  有资料显示,我省每年有新发癌症患者人数约8.2万人。男性常见恶性肿瘤以胃癌、肺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌为主,其中,胃癌、肺癌、食管癌占男性全部恶性肿瘤发病的62.89%;女性常见恶性肿瘤以乳腺癌、子宫颈癌、肺癌、食管癌、胃癌为主,占女性全部恶性肿瘤发病的59.19%。

  “从医院门诊和临床来看,肿瘤发病呈现年轻化的趋势,30岁至40岁患者占比逐年增加。”徐涛说,“在接诊的肺癌患者中,最小的才十几岁,宫颈癌患者中最小的二十几岁。导致肿瘤的因素有很多,如遗传因素、环境因素、不良的生活习惯等,而肿瘤发病年轻化与人们的生活方式、饮食习惯有很大的关系。”

  徐涛介绍,肿瘤是一种慢性病,部分肿瘤发生、发展的过程很缓慢,有一个长期渐进累积的过程,一般需要5年至20年。其实,很多肿瘤是可以预防的,在日常生活中规避致瘤因子对机体的危害,有助于加强对肿瘤的防治。

  “坏习惯”增加风险

  三天两头吃洋快餐、点外卖,天天坐在电脑前不运动,熬夜打牌、追剧,油炸烧烤吃个不停……“除了遗传因素外,这些不良的生活方式可能增加肿瘤发生的风险。”徐涛提醒说。

  以胃癌为例,与胃癌相关性最高的是盐的过量摄入,高盐会对胃黏膜造成直接影响;经常食用腌制、熏烤食品,这些食品大多含有一定的亚硝酸盐,也是胃癌形成的重要因素。

  在男性肺癌患者中,烟民占很大比例。“吸烟过程中可产生69种致癌物质,其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、砷、苯及亚硝胺等。”徐涛介绍,致癌物质可通过不同的机制造成支气管上皮细胞遗传物质的损害,引发细胞生长和调节失控,最终导致癌变。

  以乳腺癌为例,除遗传等因素外,国外有研究证实,通过减少酒精摄入、增加体育锻炼、控制体重,可有效降低乳腺癌的发病风险。

  “合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡是人类健康的四大基石。当人的机体平衡一旦被不良生活习惯打破,如长期熬夜、暴饮暴食、大鱼大肉等,肿瘤发生的几率就会增加。”徐涛强调。

  定期筛查有必要

  “每个人都存在患癌的风险。有特殊疾病史、特殊家族史、不良生活习惯、处于特殊工作环境的高危人群,最好定期进行早癌筛查。”徐涛说。不同癌症的遗传倾向性不同,对于某些研究证实的易感基因,即使发现携带了易感基因,也不等于一定会得癌症。

  防癌体检项目包括体格检查、抽血化验、影像学检查、内镜检查以及细胞学检查。体格检查,主要是指头颈部、胸腹部以及下腹部和盆腔等身体部位的检查,以发现体表上的肿物或者是否有异常。抽血化验是指肿瘤标志物的检查,这是常用的肿瘤筛检手段之一,主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖基抗原、前列腺特异性抗原检测。影像学检查主要是检查体内的器官病变,常用的有胸部X光片、超声、CT薄层扫描、核磁共振。内镜检查主要针对消化道疾病,包括胃镜和肠镜筛查。细胞学检查,如女性的宫颈液基细胞检查,可以发现早期妇科疾病的癌前病变。

  目前,多种肿瘤的发病均有年轻化趋势,如肺癌、胃癌、宫颈癌、大肠癌、肝癌等,癌症的高发年龄从40岁至50岁逐渐提前。徐涛建议,40岁以上人群应定期做相关的防癌体检,做到早发现、早治疗。

  如长期吸烟者,尤其是大于50岁的男性,应做低剂量CT的肺部检查;长期酗酒者、有慢性肝炎病史以及携带有肝炎病毒的患者,应做肝癌筛查;长期高蛋白高脂肪饮食的男性容易患大肠癌,45岁以上的男性应做肠镜筛查;中老年女性要重视乳腺癌的筛查,结婚1年以上或者有性生活史两三年以上的女性,要定期做宫颈脱落细胞学检查。

  记者 刘涛

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