家住晋中的高先生因为“乙型肝炎、失代偿期肝硬化、肝功能衰竭”,2015年接受了肝脏移植手术,术后一直规律服药,并定期复查。2020年起,高先生肝功能又发现异常,2021年,胆红素指数也开始升高,结合其余检查结果,医生考虑高先生出现肝移植术后的慢性排异反应。
今年6月底,高先生来到山医大一院肝胆胰外科及肝脏移植中心就诊。此时,他肝功能衰竭,皮肤及巩膜重度黄染,总胆红素高达583,是正常范围上限的近30倍,如果不尽快二次肝移植,生命垂危。
如果二次肝移植,患者可能面临腹腔脏器粘连、血管胆道出血等问题,风险较首次肝移植增加3至4倍。为此,该院徐钧教授带领肝移植团队组织多学科联合会诊,精心制定了周密的手术方案。
7月13日,高先生终于等到配型符合的供体,移植手术开始。医生小心将病肝切除,吻合下腔静脉、门静脉吻合、肝动脉,重建胆道……9个小时的手术辛苦却有条不紊。术后,肝胆胰外科、重症医学科等多个学科医护团队又精心制定康复方案。目前,高先生肝功能逐渐恢复,胆红素持续平稳下降,已能进食,下地活动,恢复良好。


