为什么高血压疾病在冬天需要重视？冬季降温与高血压有什么关系？在冬天我们该如何养护血压？今天，我们请太原市第二人民医院副主任医师郑波涛就上述这些问题与大家聊一聊。

　　天冷，高血压会加重

　　郑波涛医生开篇先普及了一个血压知识。年轻人健康的血压是120／80 mmHg(毫米汞柱），老年人的长寿血压是140／90mmHg。高压值代表脑压（收缩压），低压值代表心压（舒张压）。通常情况下，血压会随年龄增长而升高，故老年人患病率较高。而对高血压患者来说，寒冷的冬季更是一个挑战。

　　为什么这么说？这是由于温度与血压有密切关系，环境温度可以影响到血管的收缩，也就是说，血管会热胀冷缩的。在夏天，温度比较高，血管舒张，血压会低一些；冬季，天寒地冻，室内外温差大，身体受冷，血管收缩狭窄，血液流动减缓或阻塞，血压会升高，容易诱发心脑血管疾病。虽然还会有其他机制影响血压变化，但寒冷易使血管收缩，血压自然升高仍是关键因素。

　　据高血压流行病学的研究表明，冬天气温每下降1摄氏度，人体收缩压升高1.14mmHg，舒张压升高0.58mmHg。换言之，如果气温骤降10摄氏度，收缩压可以升高12mmHg左右，舒张压升高6mmHg左右。过高的血压是造成脑出血的直接原因。

　　因此说，冬季是高血压患者的高危季节，过低的温度是心脑血管疾病发病率和死亡率升高的“罪魁祸首”。与夏季高血压相比，冬季血压白天较高，晚间较低，整体波动幅度较大。

　　棉裤，该穿就得穿

　　针对冬季血压不稳，受冷会升高这一特点，高血压患者要想平安过冬最该注意什么呢？

　　郑波涛认为，高血压患者在冬季最应加强自身防护，摆在首位的是：保暖！

　　首先，控制室内温度是最基本的。室内温度过高或过低都会对高血压患者产生负面影响。建议室温保持在20-22摄氏度左右。 

　　其次，注意随冬天天气变化增加衣物。该穿秋裤、棉裤时就得穿，避免机体受凉，导致血管收缩，引起血压升高。外出时要戴口罩、围巾、帽子，注意及时做好身体保暖防寒，让体温保持稳定。

　　郑波涛说，天冷血压会升高，高血压患者这时候还需要监测血压变化，定期测量血压并记录下来，以便及时调整治疗方案。

　　她还说，有个小公式可以帮助检测各种年龄的正常收缩压，大家不妨了解一下。男＝82+年龄；女＝80+年龄。举例说明，王先生今年52岁，他的正常收缩压在134mmHg（82+52）。如果他的实测收缩压等于正常收缩压，那么他就符合健康（正常）指标。对于新发现高血压的患者，如果血压水平不太高，建议不急于吃药，可以先采取生活方式干预。而对于吃药的高血压患者，如果血压冬夏差异大，应在未完全入冬或未完全入夏前请医生调整药量。

　　预防，要合理吃适当动

　　郑波涛称，健康的饮食和适当的运动，也是高血压患者冬季保健需采纳的重要方法。　　　　  

　　1.远离“三高食物”。冬季人们偏好高盐、高脂、高热量等重口味的食物，但是这类食物会增加高血压患者体内水钠潴留，易使血液黏稠度增加，加剧血压升高，加大发生动脉粥样硬化、心血管疾病风险。所以，要调整饮食结构，保持食物清淡，规律饮食。多吃易消化的新鲜水果、蔬菜，多吃全谷类和低脂肪蛋白质，做好荤素和粗细搭配，避免食用辛辣刺激、高脂肪、高糖分食物，如炸鸡、辣椒、奶油蛋糕等。外卖等加工食品重油重盐，以少吃或不吃为宜。同时，戒烟限酒，防止这些危险因素叠加，促使血压升高。晚餐不能吃得过饱，以免引发冠心病和胃病。可以在中医指导下，根据体质辩证用中药来进补。

　　2.保持适度运动。北方的冬季天气较寒冷，可影响血液循环，高血压患者最好减少户外活动，改在室内进行瑜伽、太极等活动，有助于血压值控制。也可选择平坦和绿化好的场所散步、打太极拳或慢跑，强身健体，防止肌肉萎缩和关节僵化，控制体重，避免让身体过度肥胖。锻炼时间应选择上午10点到下午4点之间，这段时间天气暖和且阳光充足，活动程度以身体微汗、不觉疲劳为好。同时早睡晚起，保证充足睡眠，早上睡醒要先在被窝里闭目养神一会儿再起床。

　　郑波涛最后说，冬季调理高血压实际需要多方面的综合措施，如果出现血压升高，并伴有头晕、心慌、气短乏力等症状，请及时就医。希望大家都能懂健康，管理好自己和家人的血压养护。

　　记者 张国英