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发布名单有利于谈判药惠及患者

  特约评论员 罗志华

  国家医保局6月18日发布谈判药品配备机构名单(第二批),这批名单中涵盖了全国8.4万家定点医药机构,对92个医保药品做了相应的配备。据介绍,国家医保局还将继续扩大谈判药品报送范围,优化报送程序,健全定期发布机制,加强指导调度,通过持续更新发布谈判药品配备机构名单推动谈判药品落地。(《经济日报》6月21日)

  遭遇“灵魂砍价”的药品,虽然进了国家医保目录,却进不了医院,让患者从过去的“吃不起”,变成现在的“吃不上”,这种现象屡成社会热点话题。为了回应患者的呼声,相关部门作出不少努力,比如加大谈判药品配送力度、建立药品“双通道”保障机制等,发布谈判药品配备机构名单,也是重要措施之一。

  从今年发布的两批名单可以看出,在45天左右的时间里,配备谈判药品的医疗机构从1417家跃升至3.2万家,说明破解谈判药品“进院难”已经收到了显著的效果。之所以能够如此,是因为发布谈判药品配备机构名单,对于医疗机构有很强的倒逼作用。当其它医院尤其是周边医院配备了谈判药品后,未配备的医院只有几种可能:要么因执行的政策的力度不够,要么因为医院的综合实力还不够雄厚、或者服务患者的意识不够强等。不管属于哪种原因,对于医院都是比较丢脸的事。因此,该名单的发布,对尚未配备谈判药品的医院将构成不小的压力,进而迫使医院积极引进谈判药品。

  该名单的及时发布与更新,对患者求医问药也具有很强的引导作用。假如患者在一家医院开不到谈判药品,而在其它医院可以开到,他们就不难作出理性选择。在过去,医院是否配备和配备了哪些谈判药品,患者无法掌握信息,他们难以“用脚投票”,谈判药品配备机构名单发布之后,他们看病就会得到名单的精准指导,患者的选择,也会对医院形成压力,间接推动医院兑现谈判药品。此外,谈判药品配备机构名单中不仅有医疗机构,而且还包含零售药店,名单对于零售药店,同样可形成倒逼作用和竞争压力。

  建立医疗机构和零售药店的“双通道”保障机制,即使其中的一条不通畅,还要另一条通道可以为患者供应谈判药品,这样一来,医疗机构与零售药店之间就会形成市场竞争。发布谈判药品配备机构,则在不同的通道内部,也形成市场竞争。两种竞争格局一旦形成,更加利于消除“最后一公里”梗阻,让谈判药品能够顺畅地到达患者手中。

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