受访专家

　　邢大庆，山西省中医院——副主任医师，硕士研究生导师，第五批全国老中医药专家学术继承人，山西省中医药学会肾脏专业委员会常务委员，山西省老年医学会中医药专业委员会常务委员。擅长运用中西医结合治疗慢性肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、泌尿系感染等肾脏疾病。

　　肾病患者数量多

　　34岁的小徐最近眼睛胀得不舒服，一查是眼压增高，进一步完善检查，发现小徐血压升高，肾衰已经进展到尿毒症4期，医生都说他来得有些晚。小徐回想起来，他两年前例行体检中，就查出尿常规指标异常，但因为没有不适症状，一直没有在意，直到最近，开始出现血压高等情况，才到医院检查，想不到竟然查出尿毒症。而临床中，像小徐这样的情况并不少见。

　　在我国，慢性肾脏病患病率高达10.8%，患病人数超过1.2亿，需要接受肾脏替代治疗的终末期肾病患者高达150余万，并且以每年新增12~15万的趋势上升。与肾脏高发病率形成鲜明对比的是，仅有12.5%的患者知道自己患病，大众对于肾脏病的危害认识不够，缺乏早期筛查和主动预防的意识，往往一发现就已经是重症。

　　早查早治是关键

　　临床中，慢性肾脏病根据肾功能分为5期，从1期到5期视为肾脏病的进展过程。但是在早期，病人可能无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；4期，肾小球滤过率重度下降，出现全身各种症状，有高血压、心衰、酸碱平衡紊乱、贫血等，到了5期，就是肾衰竭，又称为终末期肾病。

　　如果没有早期干预，慢性肾病群体中的很多人会逐渐走向肾衰，甚至尿毒症，只能接受透析治疗或者肾移植。而且肾脏病还会带来心血管疾病、贫血、肾性骨病等风险，尤其是尿毒症患者患心血管疾病的风险比一般人高5-8倍。

　　防治慢性肾病关键在于早期识别，积极采取综合防治措施。目前大多数慢性肾病难以根治，治疗的主要目标是控制并发症，延缓疾病慢性进展，减轻症状，减少尿毒症的发生。

　　蛛丝马迹要警惕

　　医生指出，如果血压增高时要记得查肾脏。高血压会引发肾脏病，而肾脏病也会表现为高血压。临床显示，近60%的肾脏病患者会有血压升高。但多数患者从未做过肾脏相关检查，而是盲目服用降压药，无形中也贻误了治疗。

　　出现骨痛、骨质疏松，最好也查一下肾脏。尤其是中老年人如果发生不明原因的骨折或经常觉得腰背疼痛、骨痛，骨科检查未发现异常的，一定要去查查肾脏。

　　此外，无故出现泡沫尿增多，尿色加深、发红；夜尿次数增多，尿频、尿急、尿痛等；眼睑和下肢等部位的浮肿、皮肤瘙痒时，也要尽早检查。“如果存在这些情况，建议通过尿常规等检查进行系统排查。”邢大庆说。

　　此外，患有糖尿病、高血压、肾脏病家族史以及肥胖的人群也应注意观察肾脏健康。　　　　   记者 魏薇