牙痛到令人不能忍受的时候，往往是患了急性牙髓炎和急性根尖周炎。

　　患急性牙髓炎时，服去痛片只能暂时止痛，不久后又会发作。因为急性牙髓炎的疼痛是神经痛，牙髓组织的炎症渗出物在密闭的髓腔中压迫着神经，其渗出物得不到引流，从而引起剧烈的疼痛。此时服用抗生素没有效果。牙齿结构很特殊，它主要是通过牙根细小的孔与外界交流，抗生素不容易作用到牙髓组织中，只有将髓腔打开，去除感染的牙髓组织才能彻底消除疼痛。

　　而患急性根尖周炎时，炎症集中在根尖部的牙槽骨中，止痛片同样不能消除炎症，只是暂时止痛，初期服用抗生素有一定的作用。当炎症急性发作，仅靠服用抗生素和打针，其恢复的过程较为缓慢。这是因为根尖的炎症渗出物得不到引流，患者长时间受到剧烈牙痛的折磨是很痛苦的。此时医生只要将牙齿开一个洞，将里面的分泌物引流，减轻压力，疼痛就能很快得到缓解，再服用一些抗生素，效果就很明显。

　　牙痛是不可能靠药物治疗的，一时有效不能从根本上解决问题，以后还会发作起来。乱服药对身体是有害的，在环境和条件受限的情况下，服用一些去痛片和抗生素可解一时之难，最终应当及早去医院明确诊断，彻底治疗才是正确的选择。

　　（作者单位：中铁十二局集团有限公司中心医院口腔科）