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早孕超声检查不能少

  孕早期也需要做超声?早孕超声会不会对胎儿产生不良影响?……很多孕妇对早孕超声检查存在各种顾虑和担忧。8月20日,市妇幼保健院超声医学科主任、主任医师韩清表示,早孕期超声检查很重要,正常该做的早孕期超声检查还是要做的,特别是胎儿颈项透明层超声检查,这是孕早期一项非常重要的排畸检查。

  韩清介绍,胎儿颈项透明层是胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,通过超声检查来测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度,这是孕早期一项非常重要的排畸检查。

  为什么要做胎儿颈项透明层超声检查?韩清表示,超声上,有一些图像出现异常、提示胎儿有异常风险的指标,统称“超声软指标”。胎儿颈项透明层就是这样一种在早孕期出现的超声软指标。如果胎儿颈项透明层这个指标增高,宝宝有以下异常的风险相应增高,如染色体异常、心脏畸形、骨骼系统异常、淋巴系统异常等。因此,早孕期的胎儿颈项透明层检查十分重要。

  “胎儿颈项透明层检查是有时间要求的,孕妇一定要注意,以免错过最佳的检查时间。”韩清提醒,正常胎儿淋巴系统建立之前,少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内,形成胎儿颈项透明层。14周以后胎儿淋巴系统发育完善,聚集的淋巴液迅速引流到颈内静脉,胎儿颈项透明层通常会消退。所以,胎儿颈项透明层检查应在孕11周至13+6周天时间段内进行,此时头臀长在45毫米至84毫米之间。在孕11周至13+6周天时间段,98%至100%可测量胎儿颈项透明层的厚度,而在14周检查则会降至11%。

  胎儿颈项透明层值偏高怎么办?韩清表示,超声筛查结果不等于诊断结果,胎儿颈项透明层值过高,只是胎儿存在一定染色体异常的风险,并不等于确诊,胎儿颈项透明层测量正常值小于3毫米。大部分颈项透明层增厚的胎儿是正常的,但也有部分胎儿存在21三体综合征、特纳氏综合征及其他染色体异常的可能。若胎儿颈项透明层测量值大于3毫米,则提示胎儿存在异常的风险增高,应到产前遗传门诊进一步咨询及检查。韩清提醒,胎儿颈项透明层只是胎儿早孕期筛查的一部分,该孕周还可检查出其他严重畸形,如无脑儿、露脑儿、开放性脊柱裂等,需在这时期进行早期诊断,并及时到产科处理。

  记者 刘涛

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