老年感染者逐年上升
58岁的老李,前段时间一直处于感冒状态,吃药打针也没有见病情好转,相反体重减轻不少。于是,他做了很多检查,其中包括人类免疫缺陷病毒(HIV)检测,结果显示艾滋病阳性。“我都这把年纪了,怎么也会得这病?”老李懊悔不已。
据有关资料显示,在我国每年新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者中,年龄50岁及以上患者比例呈显著增加趋势,老年群体是我国艾滋病感染者报告数年增长率最高的群体。目前,我市在全国属于艾滋病的低流行地区,处于散发的特点。发病人群呈现出“两头翘”趋势。“所谓‘两头翘’,指的是青壮年、老年人成高发人群。”岳建军说。
艾滋病传播途径有三个,分别是性途径、血液传播途径、母婴垂直传播途径。从流行病学调查看,目前,我市与很多省会城市一样,以性途径传播为主。岳建军分析说:“很多青年的身体已经发育成熟,但性心理未必像身体那样成熟,容易发生不良性行为。而老年人的情况有所不同,随着生活条件不断改善,人们的身体素质不断提高,寿命也相对延长,老年人的性活跃年龄也会延长,且老年人的性防护意识较淡薄,导致艾滋病感染情况不容乐观,应引起重视。”
艾滋病已成慢性病
“太丢人了,我不想治了。”前来就诊的62岁患者和岳建军说。在感染内科诊室内,面对前来就诊的每一位患者,岳建军总是耐心引导、鼓励患者积极配合治疗,及早控制病情,提高生活质量。然而,很多患者在得知感染艾滋病后,认为是绝症,放弃治疗,特别是老年患者。
“艾滋病是一种慢性传染病,可防可控,科学合理用药可大幅降低传染性,患者可以活到预期寿命。”岳建军说。有关研究表明,如果晚期不接受治疗,患者最多存活2年;如果早期发现并坚持治疗,寿命接近正常。“这大大超出癌症的预期寿命,所以艾滋病不可怕,可怕的是不去检测、不去治疗。”岳建军表示,目前国家的政策是,只要一经发现,不论免疫细胞的高低,要立刻启动抗艾滋病毒治疗。
岳建军介绍,HIV病毒主要攻击的是人体的免疫系统,病毒载量的高低代表着HIV病毒在人体内的复制情况,病毒载量越高,人体免疫系统受损的速度越快。因此,能够在短时间内迅速抑制病毒的复制,快速降低病毒载量,是稳定患者病情、保证治疗效果的关键。通过规范有效的药物治疗,可以将HIV病毒载量控制在非常低、甚至在体内检测不到的水平,当患者长期得到病毒抑制后,其生活质量和预期寿命与常人无异。
知艾防艾 可防可控
“由于公众缺乏对艾滋病疾病的正确认识而导致的歧视和偏见,使得HIV的治疗与预防工作困难重重,也使得艾滋病不仅仅是医学问题和公共卫生问题,也成为一个社会问题。”岳建军表示,“由于目前没有有效的疫苗预防,知艾更要防艾显得尤为重要。”
如何避免HIV病毒感染?岳建军提醒,要遵守性道德、性观念,做到洁身自好;要加强相关科普宣传教育,提高老年人艾滋病防治知识知晓率,同时,加强普通中学、高校的性健康和预防艾滋病教育,引导学生树立正确的性观念。一旦发生性行为,要注意安全套的使用,做好自我防护。
“有高危行为的人群,要定期做HIV抗体检测。检测是知晓艾滋病感染状况的唯一途径,通过检测,感染者可及时了解治疗的进展,随时调整治疗方案。”岳建军提醒,如果一旦确诊HIV感染,应尽早启动抗病毒治疗,在最短时间内获得病毒学抑制。早期进行规范的抗病毒治疗,能显著提升治疗的成功率,降低病死率。
记者 刘涛


