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打通异地就医结算“最后一公里”

□薄 鸿
  国家医保局、财政部7月26日发布《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,统一规范参保人外地就医备案、基金支付、协同业务等细则,将对每一名有外出就医需求的参保人产生重要影响。(《太原晚报》7月27日)

  异地就医属实不易,吃住交通护理,哪一样都不是小问题。如果不是急难重病,很少有人愿意异地就医。人在外地,遇到急症,总不能不远万里回家治病,病急容不得迟缓。而人在本地,罹患疑难杂症,求医问药,本地医院解决不了,也不能置之不治啊,即使千山万水,只要有一线机会,总得试试不是?还有的重病在身,行动不便,不管身在何地,生命总是第一位的,异地就医,势在必行。

  除此之外,随着务工人员的增多、流动人口的增长,异地就医变得十分普遍。但早前异地就医者也遇到不少问题,比如患者在就医前需要在参保地开转诊证明,然后先垫付就医费用,最后再持相关票据回参保地报销。且不说开转诊证明的难度,就一个拿票报销,不跑个几趟,还真不好把手续准备齐全。2018年,贵州一位异地就医的患者在医院住院治疗后没能直接结算,拿材料回参保地报销,结果当地要求开医保定点、三甲医院的证明,这位患者前后跑了6次都没能报销。

  为解决这一问题,2016年国家启动异地就医直接结算政策,之后更是出台了一系列方便异地就医者的办法。到2021年,跨省异地就医住院费用直接结算服务已覆盖全国所有省份、所有统筹地区、各类参保人员和主要外出人员,接入联网定点医疗机构5.29万家,基本实现定点医院的全覆盖以及每个县至少有一家联网定点医院。

  国家医保局、财政部7月26日发布的《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,更是将异地就医结算的堵点、难点逐一破解,比如扩大异地就医直接结算范围、设置备案有效期、开通线上办理备案服务等,尤其是对于群众需求大、各地普遍开展的门诊慢特病相关治疗费用也逐步纳入跨省直接结算范围。比如高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等疾病,治疗费用可以跨省直接结算,不需要来回跑手续了。

  如今社会人口流动日益频繁,异地就医已成为更多人的刚性需求,打通异地就医结算“最后一公里”,受益的是患者,满意的是群众,而也在一定程度上为医务工作者减了负。而随着异地就医结算制度的不断完善,患者可以更放心地看病,医护人员可以更专心地治病,这确实是实实在在的民生福祉。

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打通异地就医结算“最后一公里”