中国儿童及青少年肥胖现已成为全社会正面临的一个严重的公共卫生问题。对这一问题全社会应该高度重视，加大科普宣传，提高家长对肥胖危害的认识，通过家校合力，尽量减少肥胖的发生，促进孩子健康成长。

　　“吃”出来的肥胖症

　　就诊现场：“孩子不停吐奶，我们手足无措。”一对夫妻怀里的孩子才8个月体重就有11公斤多，相当于一两岁孩子的体重。

　　郝爱珍：这孩子身上的每斤肉都是爸妈的爱。小孩体重增长过快，分明是过度喂养、吃得太多了。我们不少家长让孩子从小要吃得胖一点，这可不是件好事儿。随着人们生活水平的提高，在正餐之外，儿童还有各种零食、甜食，热量摄入严重超标。如果家长不有效控制，孩子会毫无节制地过量进食，从而导致儿童患上“富贵病”——肥胖症。

　　儿童肥胖症的界定是有严格标准的，国际生命科学学会中国肥胖问题工作组2004年正式推出《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI值分类标准》，从0到18岁儿童青少年身高比重对照表上，家长均可查看孩子是否超重或肥胖。当然，家长也可以根据孩子的身高和体重自测，公式为：体重指数BMI=体重/身高的平方（单位kg/m2，大于等于表中对应数据即为超重或肥胖），这方法同样简单易行。

　　孩子的身高与体重应当成比例发展。日常生活中，我们通常对成人肥胖比较重视，对孩子的肥胖却视而不见。那些带孩子出现在医院的，多是因为“瘦”而来，少有家长能认识到孩子肥胖的问题。

　　都是肥胖惹的祸

　　就诊现场：一名10岁小男生在体检时，竟查出肝功能异常。妈妈疑惑，带其寻诊。再查，不只肝功能异常，他的胆固醇、甘油三酯都高，肥胖指数超过30，人体代谢发生紊乱。

　　郝爱珍：这是吃出来的毛病。这孩子从小就胖，长时间自身无法代谢，肯定会影响到健康。一项科研结果显示，儿童连续食用高糖、高脂、油炸食物等垃圾食品3天，其肠道菌群就会减少40%的种类，不良饮食习惯将导致肠道菌群失调，继而引发儿童青少年肥胖。我们通过给中小学校学生体检发现，儿童青少年肥胖发病率比较高，饮食和运动是影响儿童青少年肥胖的两个最重要因素。　　 

　　儿童青少年肥胖是一种综合性疾病，不仅体现在体形偏胖，肥胖的儿童青少年在学习、交际能力方面，还会出现抑郁、自卑、对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低的情况，最终影响心理健康，同时，肥胖还可导致循环、呼吸、消化、内分泌、免疫等多系统损坏。要知道，糖尿病、高血压等慢性非传染性疾病除了遗传因素，在儿童期就可埋下种子。儿童糖尿病大多就是肥胖惹的祸。

　　把孩子养得白白胖胖是一种生活认识误区。如果发现孩子超重和肥胖，家长就要及时通过饮食和运动进行体重管理了。

　　要及早对肥胖说“不”

　　就诊现场：“孩子才小学五年级就来了例事。”吴女士的女儿长得又高又壮，身形胖乎乎的，她十分担心孩子的性早熟。

　　郝爱珍：孩子摄入的热量和营养过剩，会干扰孩子的内分泌环境，诱发孩子性早熟。如果影响到生长激素，可能对身高产生影响。儿童青少年肥胖不只会提前引发“老年”三高（高血压、高血脂、高血糖）等疾病和性早熟，还会导致心理问题，进而引发其他社会隐患。儿童肥胖问题已不是简单的健康问题，更是社会问题。

　　儿童肥胖危害既然这么大，我们就该坚定对它说“不”！

　　2019年八部委联合发文，将青少年肥胖纳入国民健康议题，在健康膳食、体育运动、定期监测、健康管理等方面都有所落笔，对从孕产妇到儿童青少年、成人在控制肥胖方面也都有指导性意见。此外，为保障青少年的体育锻炼时间，有关部门发文已将体育纳为中考计分科目，以期引起学校、家庭和青少年自身对体育锻炼的重视。

　　如果你的孩子一不小心吃成了小胖墩，现在就请他“管住嘴迈开腿”吧！

　　首先要调整孩子的饮食结构，保证营养均衡。讲究低脂、高蛋白，摄入足够丰富的蔬菜、水果、坚果，以及富含纤维素的食物。不喝饮料，不吃零食。但不提倡节食减肥。

　　其次要培养孩子广泛的兴趣爱好。平时少看电视，吃饭不看电视。多参加户外运动，锻炼身体。建议每天进行不少于半小时的有氧运动，上下学步行。

　　记者 张国英 文／摄