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肿瘤患者免疫治疗期间的饮食原则

王利芳

  癌症是威胁人类生命健康的最重大疾病之一,传统恶性肿瘤的治疗方法多为手术、化疗、放疗等。随着医学的发展,免疫治疗、靶向治疗等以疗效好、毒副作用较小的治疗手段也逐渐应用于临床。 

  免疫治疗是通过主动或被动方式使机体产生肿瘤特异性免疫应答,发挥其抑制和杀伤肿瘤细胞功能的治疗方法。免疫治疗的独特优点在于,它不是直接杀死癌细胞,而是调动体内能识别肿瘤的免疫细胞,提高人体免疫系统的作战能力,靠它们来间接杀灭和控制癌症,毒副作用更小,患者耐受性更好。在免疫治疗期间,患者怎样才能有更好的体质接受治疗、顺利完成治疗周期,在取得疗效的同时将副作用降到最低?对于患者来说,通过正确的饮食来提高身体的免疫力至关重要。 

  专家提醒,肿瘤患者在免疫治疗中的饮食规划要遵循5个原则:

  一是平衡膳食,保持高热量、高蛋白饮食,确保患者通过食物摄取满足身体需求的多种营养素,尤其应保证足够的能量和蛋白质摄入,以维持体重稳定。确保每日摄入足量的碳水化合物(馒头、米饭及土豆、红薯等)、优质脂肪、蛋白质(包括来源于肉、蛋、奶及鱼类等的动物蛋白和豆类蛋白),同时还要摄入足量的蔬菜、水果,保证维生素及矿物质的摄入。

  二是维持合适的体重。患者体重减轻大于5%,就提示存在营养不良风险,会对身体功能及临床治疗造成影响,因此,维持相对稳定的体重对患者很重要。

  三是保证食物多样性,搭配合理。专家建议每日应摄入20-30种食物,植物性食物不仅提供机体丰富的碳水化合物,还富含多种防癌的维生素、微量元素等,多数具有肿瘤预防作用的膳食来自于植物性食物。动物性食物富含丰富的优质蛋白质,有利于肿瘤患者机体组织重建,免疫细胞更新。

  四是多进食蔬菜、水果等富含维生素的食物。一些维生素可促进糖蛋白合成,有助于提高免疫球蛋白含量,提高机体免疫力。

  五是多进食菌菇类、海产品等富含微量元素、矿物质的食物,多方面补充营养。总之,良好的营养状态直接关系着肿瘤治疗的成败。适当增加热量,保证蛋白质摄入量,可增强患者肌肉蛋白质的合成代谢,提高对治疗的耐受力,显著改善免疫状况,降低并发症风险,提高生活质量,改善临床结局。

  (作者:山西省肿瘤医院特诊老年科 主治医师) 

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