众所周知,异常子宫出血,也就是我们耳熟能详的“月经不调”,是我们女性同胞的一个重要的健康问题。据报道,全世界育龄期女性发病率约为3%-30%。异常子宫出血是妇科常见的症状和体征,疾病表现形式多样。
大家往往认为月经是卵巢与子宫密切协作的结果,其实,管理月经的司令部是大脑,大脑通过分泌一些激素来调配卵巢,卵巢再分泌女性激素(雌激素及孕激素)作用于子宫上,从而形成月经,其中任何一个部门异常,均可表现为月经异常。正因为月经是由大脑所控制,所以某些月经紊乱并不能靠几次治疗就可以治愈的,可能需要长期管理。
正常的月经有4个要素:1.月经周期频率:正常的月经频率是21~35天,小于21天为月经频发,大于35天为月经稀发;2.月经周期规律性:相邻月经周期天数相差不超过7天;3.经期长度:正常的经期应该是3~7天;4.经期出血量:正常月经量为5~80ml,小于5ml叫月经过少,大于80ml叫月经过多。
但凡您的月经不在以上范围,即可称为异常月经,或者更准确地称之为异常子宫出血。只要月经不正常,就必须引起重视,及时去医院检查。
当发生月经紊乱时,女性朋友往往不以为然。殊不知它却可以使您及早发现身体疾病,做到早诊早治。比如说女性如果患垂体催乳素瘤(一种颅内肿瘤),当肿瘤很小时,就会导致月经紊乱,此时到医院就诊,可以及早发现肿瘤,及时治疗,避免了肿瘤进一步的增长。
另外,很多女性以瘦为美,但是如果体重过轻,可能还会导致月经不再如期而至,严重者甚至导致身体功能的衰竭。所以在减肥时,如果月经变得不规律,要警惕是否减肥过度了。
异常子宫出血的表现形式多样,包括月经频发、月经稀发、经期延长、月经过多、月经过少、经间期出血、淋漓不尽及不规则出血等。
异常子宫出血可能会导致贫血、子宫内膜病变、妇科炎症、不孕不育、反复流产等不良结果,甚至出现子宫内膜癌、休克等风险。
一旦您出现异常子宫出血,一定要引起重视,要尽快到医院,找专业的医生完善相应的检查,明确出血的原因,进行科学规范的管理。
另外,肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病、高血压等代谢性疾病也是引起子宫内膜病变的高危因素,可导致子宫内膜局部孕酮抵抗及雌激素活性增加。
所以在治疗异常子宫出血的同时,我们也要强调科学的生活方式:控制体重、加强锻炼、饮食控制,保持愉悦的心情,并积极纠正胰岛素抵抗及代谢性疾病。
(作者单位:太原市妇幼保健院生殖内分泌科)

