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不只是“突眼”那么简单

甲状腺眼病要早诊早治

  本报讯(记者 魏薇 通讯员 白涛)长期以来,一些患者对甲状腺眼病的认知还只停留在“突眼”不漂亮的层面,因为重视不够,甚至贻误了治疗。对此,山医大一院内分泌科专家王彦日前强调,甲状腺眼病不只是眼球突出,还可能出现眼部红肿、畏光流泪、异物感、眼睑不能闭合,严重时会导致复视、视力下降,甚至失明,一定要早期干预、早期治疗。

  市民姚先生患甲亢多年,通过积极治疗,病情相对稳定。三年前,他发现自己的左眼眼球运动受限,视物总有重影,尝试了糖皮质激素治疗等方法,疗效有限。去年下半年,他右眼也肿痛难忍,视力急剧下降,工作生活受到严重影响。恰逢国产创新生物制剂替妥尤单抗N01注射液上市,山医大一院甲状腺眼病MDT团队综合分析姚先生的病情,为其拟定了以生物制剂为主的新治疗方案。经过两次输注治疗后,姚先生的眼部炎症、眼球突出度及视力都明显改善,可单次上万元的药物价格,让他感到吃不消。

  就在姚先生即将开始第三次治疗时,医生告诉他一个好消息,今年1月1日起,《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)》正式施行,用于治疗中重度甲状腺眼病的国产创新药替妥尤单抗N01注射液被纳入医保。1月7日,王彦为他开出了医保处方,姚先生也成为该院首位享受到这项医保惠民政策的甲状腺眼病患者。有了医保兜底,和姚先生一样的患者,都能得到更加及时有效的治疗。

  据介绍,甲状腺眼病是一种器官特异性自身免疫性疾病,与自身免疫性甲状腺疾病密切相关,也可见于甲状腺功能正常者,发病率居成人眼眶病首位,我国患者群体达400多万。甲状腺眼病的早期症状易被忽视,甚至有些患者是到眼科检查眼睛问题,才查出甲状腺疾病。当患者出现眼睑轻度肿胀、眼球轻微突出、畏光流泪等症状时,尤其是本身有甲状腺疾病史或者家族史的人群,一定要及时就诊排查。防治甲状腺眼病需要系统性治疗,在积极治疗原发病、改善眼部症状的同时,还要积极调整生活方式,包括戒烟、规律作息、保持情绪稳定等,同时遵医嘱适量补充维生素D、硒等。

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