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脊柱侧弯需早诊早治

  12岁的欣欣原本是个活泼爱跳的女孩,近半年来,妈妈发现她走路时肩膀总是一高一低,穿衣服领口也老是往一边滑。起初妈妈以为是姿势问题,直到学校体检,医生提醒“可能脊柱有问题”,妈妈赶紧带着孩子就医。5月25日,万柏林区医疗集团中心医院骨科医生郝文强提醒,家长平时要多关注孩子的成长细节,如发现高低肩、驼背等体态问题,要尽早就医,早发现早诊断早治疗。

  脊柱侧弯要重视

  诊室内,郝文强让孩子弯腰做前屈试验,手指轻轻沿脊柱滑过,立即察觉到异常——胸椎段明显凸起。随后的X光片证实:脊柱侧弯角度已达23度。“还好发现得早,可以先通过支具和康复训练矫正。”郝文强的话让母女俩松了一口气。

  “脊柱侧弯是一种脊柱畸形,指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少。”郝文强详细介绍,在X光片上,当脊柱正侧位的侧弯角度达到或超过10度时,就被确诊为脊柱侧弯,当角度超过40度时,建议考虑手术治疗。轻者仅影响体态,重者不仅造成驼背、高低肩、骨盆倾斜等畸形外观,还会压迫心肺、消化等内脏器官,影响呼吸消化功能,甚至损伤神经。

  “儿童青少年脊柱侧弯发病率逐年上升,要引起家长重视。”郝文强提醒,脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后危害我国儿童青少年健康的“第三大杀手”。

  早期发现靠三招

  “大多数脊柱侧弯的早期发现,靠的是家长的‘火眼金睛’。”郝文强建议,记住三个典型信号,即双肩不等高、一侧肩胛骨明显凸出、腰部皮肤皱褶不对称。最简单的筛查方法是“前屈试验”,让孩子双脚并拢、双膝伸直、向前弯腰90度,家长从后方观察背部是否平对称,若一侧肋骨或腰部明显隆起,就需及时就医。

  确诊后怎么办?郝文强介绍,治疗分非手术和手术两大类,医生都会根据孩子的年龄、侧弯程度、生长潜力等动态调整,制订个体化治疗方案。“大部分脊柱侧弯通过科学手段可以治愈,不影响孩子未来工作生活,关键在于早发现、早诊断、早治疗。”郝文强说。

  日常预防五件事

  “预防要从日常点滴做起。”郝文强建议做好五件事:一是引导孩子养成正确的坐姿、站姿和行走姿势,避免长时间保持同一姿势,以减少脊柱负担;二是科学使用背包,建议使用双肩背包,保证双肩受力均匀;三是加强体育锻炼,提高脊柱的抗弯能力,青少年每天至少1小时体育锻炼,如跑步、游泳等;四是均衡骨骼营养,多摄入牛奶、豆制品等富含钙、磷等有益于骨骼生长的食物;五是定期调整学习课桌椅高度,按孩子身高调节适合的课桌椅高度,减少电子产品使用时间。

  郝文强提醒,青少年每年至少进行一次脊柱检查,及时发现并治疗。

  记者 刘涛

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