近3个月来,患者王女士(化名)发现腹部逐渐隆起,因无疼痛不适,一直误以为是单纯“发福”而未就医。直至8天前体检时,超声提示盆腔有巨型囊性占位,转诊至市妇幼后进一步明确,肿物源自左侧卵巢,体积已达30厘米×25厘米×15厘米,严重挤占腹腔空间,周围脏器受压,扭转及恶变风险极高。
面对这一“沉默的炸弹”,且患者有剖宫产史、腹腔存在黏连风险,妇科团队迅速启动多学科会诊。考虑到患者正值育龄,如何在完整切除肿物的同时最大限度保护正常卵巢组织成为核心课题。手术当日,团队沿原剖宫产陈旧切口精细入腹,逐层分离黏连,历经一个多小时将肿物完整剥离,术中出血仅50毫升。更为关键的是,切除组织即刻送检术中快速冰冻病理,30分钟后即回报“左侧附件黏液性囊腺瘤”,后续石蜡病理亦确诊为良性,彻底排除了恶性病变可能。
据介绍,术中快速病理就像是给主刀医生配了一双“火眼金睛”。该技术能在术中快速鉴别肿物良恶,直接决定手术范围,避免了二次手术或过度治疗,真正实现了精准与个体化治疗。
针对此类极易与“长胖”混淆的妇科疾病,专家特别提醒,成年女性应坚持每年一次妇科超声筛查,这是发现卵巢囊肿、盆腔包块最简单、最有效的手段;若短期内无原因腹部逐渐膨隆、腰围增大、长期腹胀,在排除肥胖后,要及时到正规医院妇科排查,切勿因“没感觉”而错过最佳诊疗时机。

