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有种失眠叫不安腿综合征

  我有一双安静不下来的腿,一到夜间,躺也不是,坐也不是,左翻翻右翻翻。酸吗?不酸,好像又酸;胀吗?不胀,似乎又胀;痛吗?不痛,似乎又痛;似痒不痒;似麻不麻;抽筋吗?不像抽筋;好像有一堆小蚂蚁在爬。我难道缺钙了?困乏难耐,它却不让我入眠。不睡了,上个厕所吧,下地走了几步,刚才那些不适的感觉竟悄悄溜走了。躺在床上,它又来了……到底这是什么原因?应急总医院神经内科主任、主任医师周卫东为大家答疑解惑。

  夜晚睡觉为啥腿不“听话”

  夜晚睡觉时腿不“听话”,其实是一种神经系统感觉运动性疾病导致的睡眠障碍,也就是睡眠状态下出现肢体不适感,迫使肢体发生不自主运动,从而导致失眠,叫做不安腿综合征,又称不宁腿综合征。

  该病主要累及腿部,患者在夜间睡眠或安静时出现小腿难以形容的不舒服感觉,如酸麻感、蚁走感、蠕动感、针刺感、烧灼感、瘙痒感,但活动活动就能缓解症状。除了双腿,有的人还会累及上肢、头部,甚至臀部、面部,或者单独累及腹部、口腔、外生殖器、膀胱、手等。同时可以伴有自主神经功能障碍症状,如血压升高、心率加快、流涎、便秘、腹胀、失眠等,甚至出现头痛。

  患病率随年龄增长而增高

  不安腿综合征可发生于任何年龄,随着年龄的增加,发病率也增加。它具有典型的昼夜节律症状,晚上至凌晨3时之间最重,日间症状大多缓解,常常误将其归因于失眠、缺钙、焦虑等,导致未能及时就诊。

  该病临床上可分为原发性与继发性两大类。原发性多与遗传有关,继发性不安腿综合征常继发于某些疾病,如脑梗死、帕金森病、糖尿病性多发神经病、尿毒症,以及因某些抗抑郁药物、抗组胺药、抗精神病药物的使用等。摄入咖啡、酒精、尼古丁等可能会加重不安腿综合征。

  找准病因对症治疗

  不安腿综合征的诊断主要靠症状描述,同时需要进行一些化验、检查排除继发性因素。如果因服用抗抑郁药物、抗精神病药、钙通道阻滞剂等引起,建议停药或减少剂量。该病药物治疗首选多巴胺受体激动剂,如普拉克索、罗匹尼罗、罗替戈汀等;加巴喷丁、普瑞巴林也可应用于不安腿综合征的治疗,但需从小剂量开始服用;某些抗癫痫药或苯二氮卓类药物也有一定疗效。

  如果怀疑患了不安腿综合征,通过调节睡眠习惯、多走路、做伸展运动会有所好转。如果严重影响睡眠,应及时到神经内科检查。

  据《家庭医生报》

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