小儿推拿的治疗范围非常广泛。针对小儿经常出现积食、家长们动不动就会给孩子吃消化药的情况，记者特意请原山西省人民医院中医科小儿推拿门诊主任医师、山西中医药大学中医师承导师何玉华为大家支招，让孩子在按按捏捏中远离积食困扰。

　　积食常见

　　这段时间，市民王女士发现自己3岁的女儿贝贝开始咳嗽发烧，起初大家都担心孩子是不是“阳”了。可贝贝的新冠病毒抗原检测呈阴性，到医院就诊，医生确认孩子是因为吃得太多，造成积食引起发烧咳嗽。医生开了不少药，给孩子喂药也成了王女士最近的“难题”。

　　“小儿百病积食为先。”何主任指出，小儿积食是特别常见的儿科疾病，积食还能引起咳嗽、便秘、腹泻、呕吐、贫血、夜啼、咽炎、鼻炎等很多病症，家长们一定要重视。　　  

　　积食就是吃的过多了，超过了脾胃所能承受的范围，从而损伤脾胃。“就像小孩子只能挑10斤粮食，偏偏让他挑20斤。脾胃承受不了那么多因而累坏了，受伤了。”何主任通过生动的例子加以解释，“小儿推拿”这种历史悠久的绿色疗法对调理小儿脾胃病症效果良好。

　　细心判断

　　那么，家长如何判断孩子是否积食呢？何主任介绍，家长可以从以下几方面入手——　　

　　看舌苔。看舌苔是否忽然变厚，或者一块红一块白，而且还有黄苔。

　　看食欲。孩子每天吃东西很香，忽然不想吃了，没胃口了，或挑食。

　　看睡眠。孩子平常睡觉都很好，这两天突然夜里翻来翻去，或哼哼唧唧，或哭闹。

　　闻口气。宝宝这两天忽然口气很重，或有酸腐味。

　　摸肚子。没吃什么东西，孩子肚子也很胀。

　　看大便。孩子出现便秘或腹泻，都是积食的前兆。

　　看体温。伤食导致的发热叫“积食热”，吃的食物都停滞在脾胃，时间长了就会化热。

　　当宝宝出现以上7条中的1条，就可能是积食了。

　　专家支招

　　孩子有了积食症状，该怎么办？何主任建议，家长可以用推拿手法进行穴位按摩，来预防积食加重，缓解孩子的症状。下面介绍几种简单易操作的按摩方法——

　　◆清补脾

　　【功效】健脾调中，消食积化痰涎，补血生肌。

　　【手法】沿患儿拇指桡侧缘（手掌向上，靠近大拇指一侧为桡侧，靠近小拇指一侧为尺侧）从指尖到指根方向来回推。脾贵在运，不在补。　　 

　　◆清胃经

　　【功效】清脾胃积热，降气和胃，消导助运化，治肚子胀满，积食腹痛，恶心呕吐，便秘、厌食。

　　【手法】将小儿拇指固定于左手虎口内，另一手以拇指端自小儿大鱼际挠侧缘从掌根向拇指方向直推为清胃经。　　 

　　◆推四横纹

　　【功效】调理脏腑，疏通气机，主治腹胀、腹痛、积滞、纳呆、便秘、干咳少痰、泄泻。

　　【手法】以拇指指端从小儿手掌面食、中、无名、小指近掌端指间关节横纹处来回推之。　　 

　　◆清天河水

　　【功效】清热除烦，镇惊，泻心火，利尿。

　　【手法】用食、中二指指腹，从腕横纹推到肘横纹。　　  

　　另外，如积食伴便秘或腹泻，可加大肠穴。

　　【功效】清利肠腑，主治腹泻、便秘、积滞等。

　　【手法】将小儿食指固定于左手虎口内，在食指外侧，向指尖方向推为清（用于便秘），向虎口方向推为补（用于腹泻）。而腹泻的推拿需根据其病因及辨证分型，选用清大肠或补大肠。　　

　　需要特别提醒的是，推拿的时间一般根据孩子的月（年）龄，病情的轻重，病程的长短，一次总的时间在20—30分钟，家长不要认为推的时间越长越好，因为用穴即是用药。小儿推拿对防治小儿感冒、发热、咳嗽、厌食、腹泻、便秘等症状确实有明显疗效，能达到有病治病、无病保健的目的。但小儿推拿也不能包治百病，如果遇到发热日久不退，某些感染性疾病或较重的呕吐、腹泻等疾病，请及时就医。  

　　记者 魏薇