“看病三分钟、排队三小时”现象备受诟病,相关讨论也很充分,医疗系统、医保部门、社会征信体系等,也推出了不少有力措施。倘若放在就诊人数不多的平时、或局限于小范围内看,这些措施的效果也都很好。
比如,当前通过手机支付医疗费已成普遍现实,在部分医院,手机支付还与医保支付实现捆绑,患者在扫码支付的同时还能享受到报销政策。在较大的医院,自助缴费机、自助报告打印机等自助设备随处可见。此外,在一些医院,预约看病的时间可以精确到半小时以内,患者掐准时间到医院就诊即可,大大压缩了诊室前的等待时间。部分医院的“信用就医”试点也很成功,尤其是,不少基层医院针对贫困人口的“先看病后付费”政策,执行得十分到位。
当前导致看病过程繁琐的主要原因,不是便民措施不够多和好,而是在大量患者出现后难以发挥作用。大量患者突然涌入,原有的秩序必然会受到冲击。尤其是,一些措施从小范围试点的效果虽然很好,但走向全面普及,仍面临诸多梗阻。譬如,线下自助设备、线上便民软件虽然越来越多,但操作仍很麻烦,别说中老年人存在数字鸿沟,有时年轻人也觉得排队办事更干脆。用数据多跑腿换取患者少跑腿,前提是信息基础设施必须高效发挥作用。若想看病付费实行随扫随付、随扫随报,医疗和医保信息处理能力还得大幅升级。当前医院之间实施检查检验结果互认、电子病历全面普及等仍难以实施,打通信息梗阻还需作出不懈努力。
“信用就医”只需事后一次缴费,就医过程中不必逐项排队缴费,可减少多个中间环节、节省大量时间。不过,如果从小范围试点扩展到全面实施“信用就医”,医院面临的风险可能会明显上升,而且还存在信用盲区和惩戒规则不健全等问题。
由此看来,当前并不缺乏优化诊疗流程的措施,但缺乏让这些措施彻底落实的方法与力度;已经搭建起了优化诊疗流程的大框架,还需要在这个大框架下不断添砖加瓦。终结“看病三分钟排队三小时”处于临门一脚的关键节点,进一步向前推进,需要来一次质的飞跃。优化措施细节、打通关键梗阻,让不同的便捷措施形成联动与叠加,才能早日化解这个难题。

